CliniNET (mock) — dane opisowe rozwinięte
Uwaga: wszystkie dane są fikcyjne (pacjent i personel zmyśleni). Służą tylko do testów ekstraktora „Dane opisowe" / „Wypis".
Wywiad F/PZ-LiH-01/Z10/E003 - Historia Choroby Ogólna
| DANE DOTYCZĄCE HOSPITALIZACJI:hospitalizacja planowa |
| Wywiad:Pacjent przytomny, w pełnym kontakcie słowno-logicznym |
| Pacjent lat 63 (dane fikcyjne) przyjęty planowo do Kliniki celem diagnostyki i leczenia zachowawczego zapalenia płuc. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze i cukrzyca typu 2 leczone doustnie. Neguje uczulenia na leki. Bez przebytych zabiegów operacyjnych w ostatnim roku. |
Rozpoznanie wstępne F/PZ-LiH-01/Z10/E001 - 06 - Historia Choroby Ogólna
| Rozpoznanie:J18.9 Zapalenie płuc, nieokreślone |
Obserwacje lekarskie F/PZ-LiH-01/Z21/E002
| 26.06.2026 lek. Jan Testowy: Pacjent w stanie ogólnym dobrym, stabilny krążeniowo i oddechowo. Saturacja 96% na powietrzu atmosferycznym, bez duszności spoczynkowej. Kontynuacja antybiotykoterapii. |
| Czy zaistniało powikłanie:NIE |
| 25.06.2026 lek. Anna Przykładowa: Bez istotnych zmian w stanie klinicznym. Temperatura w normie. Diureza zachowana. Zalecono kontrolę morfologii i CRP. |
| Czy zaistniało powikłanie:NIE |
Wywiad Transfuzjologiczny F/SOP-KREW-01/Z07/E001
| Wywiad transfuzjologiczny:nie dotyczy |
| Uwagi/Zlecenia:nie dotyczy |